A participa\u00e7\u00e3o em esportes como a maratona tem aumentado nas \u00faltimas d\u00e9cadas de maneira significativa. Muitos dos atletas participantes neste tipo de competi\u00e7\u00e3o aderem aos regimes e protocolos intensos de treinamento visando obter uma prepara\u00e7\u00e3o adequada para o dia da prova. Alguns at\u00e9 chegam a viajar mundo afora, com o objetivo de competir em diferentes eventos.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Em uma s\u00e9rie de estudos recentemente publicados no\u00a0Clinical Journal of Sports Medicine<\/strong>, pesquisadores do\u00a0Hartford Hospital<\/strong>\u00a0examinaram a influ\u00eancia que as viagens a\u00e9reas exercem sobre o processo de coagula\u00e7\u00e3o e fibrin\u00f3lise (quebra do co\u00e1gulo), que \u00e9 induzido pela atividade f\u00edsica em maratonistas. O estudo chegou \u00e0 conclus\u00e3o que pode n\u00e3o ser a melhor op\u00e7\u00e3o para os praticantes de uma maratona, que eles passem muitas horas sentados em avi\u00f5es.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n A explica\u00e7\u00e3o para tal \u00e9 que, durante o processo de coagula\u00e7\u00e3o (parte importante do mecanismo de homeostase, ou seja, equil\u00edbrio fisiol\u00f3gico do corpo), o sangue se torna mais viscoso. Assim sendo, a coagula\u00e7\u00e3o impede o sangramento excessivo no caso de uma ferida ou corte profundo. Nas pessoas saud\u00e1veis, os co\u00e1gulos s\u00e3o constantemente renovados e destru\u00eddos durante o processo com o intuito de manter o equil\u00edbrio hemost\u00e1tico. Para tanto, sabe-se que a atividade f\u00edsica, tal como a maratona, promove a ativa\u00e7\u00e3o do sistema coagulat\u00f3rio. No entanto, tal aumento da coagula\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente acompanhado concomitantemente pelo desencadeamento da fibrin\u00f3lise.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Por\u00e9m, as viagens a\u00e9reas estimulam de forma ainda maior o sistema coagulat\u00f3rio. Na verdade, qualquer viagem de 04 ou mais horas (seja de \u00f4nibus, trem, carro ou avi\u00e3o), a qual existe grande n\u00edvel de imobilidade, em virtude das pessoas ficarem sentadas por longo tempo, aumenta o risco de co\u00e1gulos em quase duas vezes mais. Portanto, \u00e9 poss\u00edvel que o excesso de carga f\u00edsica tal como a participa\u00e7\u00e3o em uma maratona, juntamente com viagens prolongadas, possam vir a aumentar o risco da forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos no sangue. De fato, v\u00e1rios casos documentados de Trombose Venosa Profunda – TVP(coagula\u00e7\u00e3o de sangue nas veias profundas das pernas), e a Embolia Pulmonar – PE (coagula\u00e7\u00e3o de sangue nos pulm\u00f5es), condi\u00e7\u00f5es que s\u00e3o relacionadas com a forma\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica de co\u00e1gulos, foram relatadas em corredores saud\u00e1veis, que fazem viagens a\u00e9reas constantes para as competi\u00e7\u00f5es.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Em outras palavras, o sangue precisa passar de forma n\u00e3o interrompida atrav\u00e9s das art\u00e9rias e veias, a fim de cumprir com as fun\u00e7\u00f5es b\u00e1sicas do organismo. Poder\u00edamos comparar o sistema circulat\u00f3rio a um agrupamento de mangueiras m\u00faltiplas interconectadas (como se fossem rodovias interligadas), que necessitam estar prontamente livres de qualquer obst\u00e1culo para proporcionar um fluxo livre de tr\u00e2nsito. Uma interrup\u00e7\u00e3o em tal fluxo, causado por um co\u00e1gulo de sangue nas pernas, por exemplo, poderia causar \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o e o incha\u00e7o impedindo que o sangue retorne para o cora\u00e7\u00e3o. Assim, de forma semelhante, um co\u00e1gulo nos pulm\u00f5es impossibilitaria que o sangue obtenha a oxigena\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria durante a respira\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Um estudo conduzido pela Dra. Beth Parker examinou 41 adultos que participaram da 114\u00aa Maratona de Boston, incluindo um grupo que voou mais de quatro horas e outro que vivia pr\u00f3ximo daquela localidade. Os resultados do estudo mostraram que viagens a\u00e9reas aliadas \u00e0 participa\u00e7\u00e3o numa corrida de maratona induzem um estado agudo hipercoagulante.\u00a0 Foi constatado que tal desequil\u00edbrio hemost\u00e1tico \u00e9 agravado com a idade. Al\u00e9m disso, alguns dos atletas participantes no estudo conduzido pela Dra. Parker obtiveram \u00edndices elevados de um marcador sangu\u00edneo valioso (D-D\u00edmero), que \u00e9 utilizado para excluir o diagn\u00f3stico de trombose venosa profunda.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Os resultados do estudo t\u00eam importantes implica\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas para determinados grupos de corredores.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Em uma conversa ao telefone, a Dra. Parker explicou as principais aplica\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas de seu estudo e pesquisa ao dizer que: “Maratonistas com uma hist\u00f3ria familiar de TVP e EP, e aqueles com problemas patol\u00f3gicos relacionados \u00e0 coagula\u00e7\u00e3o, assim como corredores mais velhos e mulheres usando contraceptivos \u00e0 base de estrog\u00eanio, deveriam optar por tomar certas medidas de precau\u00e7\u00e3o quando estiverem fazendo uma viagem para as maratonas”, a Dra. Parker ainda afirmou que: “Evitar ficar parado por um longo tempo, n\u00e3o vestir roupas apertadas em torno da coxa, manter-se bem hidratado e utilizar meias el\u00e1sticas com a devida compress\u00e3o que ajudem a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea das pernas, evitando assim o refluxo sangu\u00edneo, s\u00e3o algumas das precau\u00e7\u00f5es aconselh\u00e1veis. “<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Quando lhe perguntei se seria aconselh\u00e1vel estender essas medidas de precau\u00e7\u00e3o para outros grupos de corredores, ela disse que tais procedimentos n\u00e3o seriam necess\u00e1rios e nem justific\u00e1veis. Mesmo assim, alguns maratonistas poderiam optar por seguir algumas das medidas de precau\u00e7\u00e3o da Dra. Parker a caminho de uma corrida, mesmo que estes corredores n\u00e3o fizessem parte dos grupos de risco. Enquanto que outros poderiam optar por utilizar todas essas informa\u00e7\u00f5es como pretexto para n\u00e3o ter que fazer longas viagens, e apenas participar das provas de maratonas locais.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n